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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
非淋球菌的尿道炎大部分是支原体、衣原体所致,所以临床上首先推荐大环内酯类抗生素,包括罗红霉素、美满霉素、阿奇霉素,这些药物都比较有效,治疗的疗程一般是2-3周。在治疗结束时,一定要再次做尿常规,看尿中的白细胞是不是恢复正常,以及做尿道分泌物涂片,还有细菌学病原微生物的鉴定,看支原体、衣原体是不是已经消失。非淋球菌尿道炎其实也是一种性传播疾病,只不过是在排除淋球菌所致的感染之后,大部分的病原体可能与支原体、衣原体有关,其临床特点表现和一般的尿道炎没有差别,就是尿频、尿急、尿痛。但是非淋球菌尿道炎的特点,是尿外口分泌物比较多,所以在临床上和淋球菌造成的感染,也就是淋病尿道炎表现非常接近。这时候可以做尿道分泌物鉴定,如果发现淋球菌,就按照淋球菌的治疗原则,采用头孢类抗生素进行治疗;如果鉴定是淋球菌尿道炎,可能是支原体、衣原体所致,就选择大环内酯类。同时治疗期间,要尽量地避免性生活,多饮水,不要吃辛辣的食物,患者一般恢复会比较快。

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