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河北医科大学第四医院 李风銮 主任医师
脑梗死大多不会造成昏迷,出现昏迷则提示病情严重,如大面积脑梗死或者脑干梗死。脑梗死导致患者昏迷属于意识障碍,意识障碍分为一般意识障碍和特殊意识障碍。意识障碍分为嗜睡、昏睡、昏迷。昏迷分为轻度、中度、重度。患者意识障碍较轻,经过内科积极治疗,病情可得到改善。若患者出现特殊意识障碍,比如植物状态或者去大脑强直状态,恢复较困难,可继续使用营养神经药物,急性期给予促清醒药物。
大面积脑梗死或者重要部位脑梗死,患者昏迷时间较长,需要积极翻身、拍背、吸痰,鼻饲时避免患者误吸。患者出现坠积性肺炎,建议翻身、拍背、积极抗感染治疗。长时间昏迷患者,家属可帮助患者被动肢体功能锻炼、在患者床边放轻音乐来唤醒患者。

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