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北京大学第一医院 张清友 主任医师
胆红素脑病发生脑瘫的几率几乎是100%,因为胆红素脑病是一种可以预防而无法治疗的疾病,一旦发生,基本会发生脑瘫,产生典型的脑瘫表现,如手足徐动症,出现肢体乱扭乱动,不自主、无法控制的运动。此时对于智力、运动发育的影响也几乎是100%,影响运动发育,导致肌张力出现问题。胆红素脑病只能预防发作,避免胆红素进入脑内,沉积到基底节部位。一旦发作,无法进行治疗,因为胆红素沉积到基底节部位后无法再取出。高胆红素血症的孩子要进行积极治疗,如果胆红素非常高,达到30mg/dl的水平,要考虑换血治疗,如果比较低,要积极进行光疗。尤其是对于早期的新生儿,因为血-脑屏障还不完善,但胆红素很容易进入脑内。因此,治疗高胆红素血症时,每一步需进行仔细评估,防止出现核黄疸,即胆红素脑病的发生。

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