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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
胃炎的症状,通常没有特异性、不典型,常见的症状有上消化道表现,恶心、呕吐、早饱、胃脘胀满也可以伴有疼痛。如果是糜烂出血性胃炎,可以伴有呕吐咖啡色物质、排解黑便甚至柏油样便。如果是胃炎,可能会伴有胆汁反流,出现胃脘部的胀满、口苦、口干、烧心,通常是胆汁反流到食管的表现。如果胃炎是萎缩性胃炎,分为两种,一种是多灶萎缩性胃炎,可以出现食欲不振、胃脘部胀满,通常可以伴有轻微的糜烂,长此以往会出现缺铁性贫血。另一种是自身免疫性胃炎,由于胃体的B细胞缺乏,处于低胃酸分泌状态,并且会出现消化不良,纳食减少。同时由于维生素B12的吸收障碍,患者会出现大细胞性贫血,表现为心慌头晕、睑结膜色淡、口唇苍白等情况,饮食也会减少。萎缩性胃炎,尤其是自身免疫性胃炎时,特别容易误诊为胃癌,胃镜是重要的鉴别手段。

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