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浙江大学医学院附属第二医院 刘辉 副主任医师
红细胞增多症分为继发性红细胞增多症和真性红细胞增多症两种情况。继发性红细胞增多症常见于慢性缺氧患者,如肺气肿、肺源性心脏病、慢性风湿性心脏病等,还可见于长期大量抽烟的患者、高原地区居民。注意嘱咐患者多饮水、清淡饮食,降低血液黏稠度,同时针对原发病给予相应治疗,如吸氧等。
改善原发诱因,红细胞增多症即可得到缓解。血液系统骨髓增殖性疾病如真性红细胞增多症,患者红细胞数量较高,血红蛋白浓度较高,血液黏稠度升高。最常用方法是静脉放血,可以通过红细胞单采术降低红细胞压积,还可以联合给予羟基药或应用干扰素,把红细胞尽量控制在合理范围。

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