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北京大学人民医院 王悦 主任医师
节育环称为宫内节育器,也就是俗称的宫内环,一般在宫腔内。可以通过以下方法判断宫内环是否移位、是否移位到宫腔外,甚至扎到肌壁里:1、X线:B超没有应用这样广泛时,早期是根据X线进行判断,因为宫内环是金属,可以看到宫内环的投影;2、B超:现在主要是借助B超判断宫内环是否移位,有经验的B超医师可以明确看到宫内环在宫腔内的位置。部分宫内环下移,上半段可能避孕效果就较差。如果发生位置变化,扎在肌壁内,这时候在B超下也可能会有异常。但有时候判断不太准确的情况下,可以通过X线片进一步检查;3、宫腔镜:可以用宫腔镜进去看,只要宫内环大部分还在宫腔内,可以靠宫腔镜取出;4、宫腹腔镜:临床上也有环断裂的情况,部分扎到浆膜层,这时候就要宫腹腔镜才能判断宫内环的位置。

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