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首都医科大学附属北京安贞医院 王新霞 主任医师
一般都从解剖部位分析胸口疼痛的原因,因为肺内没有痛觉神经,出现疼痛的原因有如下几种:1、胸膜病变:虽然肺部没有痛觉神经,但是一些肺部病变可以累及胸膜继而引起疼痛,常见于结核、肿瘤、炎症,都可能会因为累及胸膜而产生疼痛。胸膜本身也有一些病变,如间皮瘤、气胸、胸水或者手术外伤引起的血胸等,也会刺激产生疼痛。包括纵隔病变,如胸骨后甲状腺肿或甲状腺癌,胸腺良性或恶性肿瘤,及纵隔淋巴结肿大或结节病等,均可能因累及胸膜继而产生疼痛;2、骨骼:如手术、外伤引起的骨折,随着呼吸来回存在位置变化而引起疼痛,或者是非特异性肋软骨炎;3、肌肉:如外伤或肌肉的软组织挫伤等,均会引起呼吸疼痛;4、神经:比如带状疱疹引起的肋间神经炎;5、皮肤:包括皮肤的疥、痈,或较重的病变也会出现。

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