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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
做碘-131后,甲状腺可能有浓集区,不一定是癌。若是甲状腺癌,主要依靠细胞的穿刺学检查。若甲状腺自身,有高密度聚集区,要看是否存在高功能性腺瘤。若是高度的摄碘,常见的是高功能性腺瘤,患者经常会有甲亢的表现。若除外的高功能性腺瘤,在做碘-131时,需要注意的是冷结节,或者是凉结节,上述性质的结节,可能会恶性的概率相对会大一点,正常的吸碘率,或者是高度的密集区,不一定会是癌。但是对于甲状腺癌,主要还是B超检查,对甲状腺癌的诊断意义会更加大一些。因为B超能反映结节的大小、边界、钙化、血流包括结节的弹性指数,以及有无毛刺,或者是与周围组织被膜、周围的气管,关系是否密切。评估甲状腺的恶性病变,超声会更有意义,也可以做细针穿刺,取一点细胞来明确是不是癌,所以单纯的碘-131的密集不能诊断癌。

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