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烟台毓璜顶医院 黄葆华 主任技师
淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤,以无痛性淋巴结肿大为首发临床表现,部分患者会出现脾大、发热等。淋巴瘤的血常规检查方法无特殊性,与普通检查相同,分为血细胞分析和血细胞涂片形态学检查。
早期患者血细胞分析结果可以在正常范围,红细胞、白细胞、血小板数量和形态都正常。淋巴瘤晚期患者的瘤细胞可以浸润骨髓,血细胞分析可能表现为血红蛋白下降,白细胞增高或降低,血小板减少,血细胞涂片形态学检查可以看到形态异常的淋巴细胞等。
不同类型的淋巴瘤血常规存在不同表现,小细胞淋巴瘤即慢性淋巴细胞白血病,在疾病早期表现为外周血白细胞总数升高,淋巴细胞比例增高,但淋巴细胞形态正常。
淋巴瘤诊断的金标准不是血常规,而是进行淋巴结活检或受累脏器的病理检查,例如脾脏淋巴瘤需要行脾切除或活检确诊。通过血常规检查只能获得非特异性的间接证据,无法明确诊断。

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