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首都医科大学附属北京朝阳医院 陈哲 主任医师
甲减患者是否要吃甲状腺素片,需要根据甲功TSH值的上升情况而定。甲状腺素片属于激素类药物,但不同于强的松等激素药物,服用后不会发胖。如果甲减患者TSH值在5-10mlU/L之间,并且没有任何临床表现,临床称为亚临床甲减,此时可以不吃药,但是需要定期监测甲功。
如果甲减患者TSH值在5-10mlU/L之间,并且有临床症状,如乏力、易困、体重上涨、记忆力减退等,此时可以服用甲状腺素片进行替代治疗。如果甲减患者TSH值大于10mlU/L,则必须用甲状腺素片,进行终身替代治疗。服药剂量应从小剂量开始,逐渐加量,同时应一个月复查一次甲功,直至激素水平调整至正常范围。

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