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烟台毓璜顶医院 张彩骥 副主任技师
凝血酶原时间即PT检测,是血栓前状态DIC以及肝病诊断的重要指标,是作为外源性凝血系统的过筛试验,也是临床口服抗凝治疗剂量控制的重要手段。PT延长常见于以下疾病:
1、先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ缺乏,低或无纤维蛋白原血症;
2、获得性凝血因子缺乏,例如A是广泛而严重的肝脏实质性损伤,主要是由于凝血酶原及有关各种凝血因子的生成障碍,B是维生素K合成不足,依赖维生素凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ当维生素K不足时,这些因子生成减少而致凝血酶原时间延长,C是DIC,即弥漫性血管内凝血,因广泛微血管血栓而消耗大量凝血因子,纤溶亢进;
3、血循环中抗凝物质增多,即使服用抗凝药物的凝血酶原时间偏低,常见于先天性五因子增多症、口服避孕药、血液高凝状态和血栓病。例如DIC早期、心肌梗死或脑血栓形成时凝血酶原时间都会偏低。

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