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尿糖高有可能为糖尿病也有可能并非糖尿病。如尿糖高、血糖正常,考虑肾性糖尿。肾性糖尿原因较多,原发性肾性糖尿风险较小,有时不需治疗,动态观察即可;继发性糖尿继发于多种疾病,如慢性肾脏疾病,尤其是肾小管功能异常。
肾小管对糖等离子需要重吸收,如果重吸收功能较差,过多糖会从尿液排出,出现尿糖阳性。此时肾小管浓缩功能出现异常,但血糖、胰岛功能无异常,所以血糖正常,称为继发性糖尿。这种状态需要监测尿糖,应积极治疗原发病。

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