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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
结石堵住尿道,认为存在尿道结石,需按照尿道结石进行处理。如果结石位于舟状窝,可以在尿道口润滑尿道后,挤压近端尿道将结石挤出,或者是用血管钳夹出。如果结石位于前尿道,可以通过阴茎根部组织后,在结石远端灌注石蜡油润滑,小心将结石从前尿道挤出。如果取出有困难,考虑在输尿管镜下进行碎石治疗。如果结石位于后尿道,可以尝试用输尿管镜进行碎石。或者是将尿道探子探入,把结石推入膀胱内,按照膀胱结石进行处理。膀胱结石的处理方法包括两种,一种是经内镜下的治疗,具体的碎石方式可以选择气压弹道、钬激光、超声等。还有一种是耻骨上膀胱切开取石,目前主流是内镜下的微创治疗,开放手术在膀胱结石治疗中退居次要位置。

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