40岁月经提前主要原因为卵巢功能衰退、妇科肿瘤等导致，具体如下：1、卵巢功能衰退：主要为黄体功能衰退，卵巢黄体无法维持足够时间，患者可出现月经提前且经量较少，导致起初提前2-3天，后来提前4-5天，后期可能提前7天出现月经，此为临床较多见原因。患者通常无需服用药物治疗，只需注意休息和运动，保证身体健康即可。40岁时如果月经可以按月来潮，属于正常状态；2、妇科肿瘤：子宫肌瘤、子宫内膜癌为较常见原因，可导致患者出现月经提前，且通常伴有月经量增多或经期延长等现象。