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北京医院 刘爱华 主任医师
类风湿因子90是一个高度升高现象,但对于判断病情的严重程度,并没有较多临床意义,主要由于类风湿因子是非特异性自身抗体,在较多疾病中,都是可以出现。除此之外,类风湿因子即使在类风湿关节炎患者中,其滴度的高低,以及病情的严重程度,也并不一定是平行关系。类风湿因子是针对体内变性免疫球蛋白G,所产生的自身抗体,在较多情况下,可以出现高度升高到90的现象,比如风湿免疫性的疾病,包括类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化症,以及感染性疾病,尤其是慢性细菌感染、结核感染、血吸虫病毒感染,比如EB病毒感染(疱疹病毒)、肝炎病毒感染,都可以出现类风湿因子90。除此之外,呼吸系统,以及消化系统的疾病,比如溃疡性结肠炎,呼吸系统的特发性肺间质纤维化,特发性的肺动脉高压、结节病,同样也可以出现类风湿因子升高的现象。上述疾病与类风湿因子的高低,以及病情严重程度并不相关。类风湿关节炎的患者中,类风湿因子滴度的高低,与病情严重程度没有明显关系,而是以患者是否出现关节骨质破坏、关节变形,以及是否有内脏受累,以此判断患者病情的严重程度,因此类风湿因子90,并不能判断病情严重。

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