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首都医科大学附属北京安贞医院 高娜 副主任医师
狼疮肾炎为系统性红斑狼疮累及至肾脏的临床情况,诊断为系统性红斑狼疮后,出现肾脏相关临床表现,如水肿、血尿、蛋白尿、肌酐进行性升高等临床表现时,需考虑是否存在狼疮肾炎。狼疮肾炎根据病理分型可分为6型,其中Ⅲ型、Ⅳ型或Ⅲ+Ⅴ、Ⅳ+Ⅴ需积极治疗,主要通过以下手段:1、原发病药物治疗:临床通常选择糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗,分为诱导缓解与维持治疗;2、诊断后脏器评估:肾脏为重要器官,通常通过尿常规检查、肾功能检查、肾脏影像学及肾脏病理,可综合判断狼疮肾炎是否存在以及严重程度;3、对症治疗:纠正高血压、高钾血症等情况;4、替代治疗:患者出现肾功能不全后可采用。

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