肾有积水，常见原因包括以下几个方面：1、先天性因素：如输尿管肾盂连接处狭窄、输尿管末端囊肿、输尿管狭窄等先天性发育异常，还有异位血管压迫输尿管等；2、后天性因素：如输尿管结石、肾脏结石、炎症狭窄、腹膜后纤维化，以及输尿管肿瘤、肾盂肿瘤、膀胱肿瘤侵犯输尿管末端等。引起肾积水的原因主要是压迫输尿管、输尿管腔狭窄，或膀胱、输尿管压力增高，都可以导致肾盂内液体下流困难。液体流到膀胱发生梗阻，如动力性梗阻、机械性梗阻等，最后导致液体在肾脏内聚集，引起肾积水。此时应完善B超、CT、磁共振、造影检查、输尿管镜、膀胱镜检查等，明确肾积水的原因。进行对因治疗，才是彻底解决肾积水的方法。