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山西省心血管病医院 宋立忠 副主任医师
老年人心力衰竭发生呕吐,不能理解为普通胃肠炎,要考虑到心衰问题引起呕吐,原因在于患者出现心力衰竭的情况下,患者血液循环,以及整个体循环系统已经和正常人不一样,属于特殊病理生理状态。胃肠道功能由于心力衰竭问题受到明显影响,呈淤血状态,胃肠蠕动也会受到影响,可表现为纳差、恶心、呕吐等。一旦患者出现上述症状,多代表心衰程度加重,需要到医院就诊,调整药物治疗方案。
老年人心力衰竭出现呕吐一般和心衰加重有关系,慢性心衰发生急性加重,同时可能出现下肢浮肿,血流淤滞到胃肠道,可表现为恶心,血流淤滞到下肢,可以出现下肢浮肿。治疗上一般要考虑适当调整利尿药剂量,以减轻心脏负担,减轻下肢浮肿,减轻胃肠淤血,恶心症状多可得到明显缓解。

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