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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
抽烟本身对血糖影响并不是特别大,但是抽烟会对血管造成损伤。烟中含有大量的尼古丁,对微血管有收缩作用,而糖尿病患者由于病史长,容易发生慢性并发症。慢性并发症主要包括大血管病变、微血管病变和神经系统病变,其中微血管病变主要是糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。糖尿病患者出现微血管病变时,足部的血管也会出现相应病变,这时如果抽烟,会加速血管病变。因此糖尿病患者应该养成良好的生活习惯,戒烟、戒酒非常重要。糖尿病患者发生微血管病变,影响最大的是发生了视网膜病变和肾脏病变。如果发生视网膜病变,按照病程的轻重,又分成单纯性视网膜病变和增殖性视网膜病变。在单纯性视网膜病变时,患者视力已经下降。发展到增殖性视网膜病变时,患者容易出现新生血管,管壁薄,容易破裂出血,血液凝固、机化、牵拉造成视网膜脱落,是影响糖尿病患者视力的主要原因。因此糖尿病患者应该少抽烟或者不抽烟,减轻血管损伤。

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