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上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
发烧即发热。发热在日常生活中非常常见,发热是体温,尤其是血液体温在皮肤上的表现形式。但是由于全身各个部位血管、血流分布不一样,在肢体末端,尤其脚部本身是肢体末端,肢体末端在发热时未必也会发热,因为局部的血液循环并不是很丰富。体温是靠着血液循环导致,但凡血液循环比较多的地方,皮温就显得比较高。发热的病人脚不一定发热,因为脚是末梢,末梢的血液循环少,肢体尤其是脚完全可以是凉的。所以即便是发热的病人,保护躯干、暴露四肢是为了散热。但是脚凉就说明末梢循环不好,确实有些发热是严重感染导致,严重感染导致的发热由于循环功能障碍,四肢末梢烧不但发凉,甚至可以觉冷。所以发热的病人脚凉,四肢循环不好,除了是功能性或者生理性的血液循环不好所导致,不排除严重的感染。在高热的同时伴有四肢微循环的障碍,而出现脚凉这种情况,一定要高度重视,要注意肢体保暖。

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