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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
继发性腹膜炎特点为持续剧烈的腹痛,腹痛以原发病灶部位最明显。如由胃穿孔引起上腹部会更重,由胆囊炎引起的继发性腹膜炎,右上腹肋缘下压痛更明显且会伴有持续剧烈的腹痛。还会出现其他情况,如患者腹痛过程中会出现不愿意改变体位,以及不愿意移动身体位置的特点。主要是改变体位后,患者会出现脏器和腹膜壁上的摩擦,导致腹痛加重。患者此时的体位称为强迫体位,多数患者喜欢弓着腰且不愿意活动。还有患者会出现腹式呼吸减弱,通过避免腹式呼吸,从而避免壁层腹膜和脏器的摩擦而导致腹痛加重。

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