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山西白求恩医院 王晓君 副主任医师
肠系膜血管缺血性疾病需要及早诊断、及早治疗。治疗包括支持疗法和手术治疗。主要有以下几点:
1、纠正诱发因素,扩血管、抗凝、补液治疗,胰高血糖素具有扩血管作用,可以增加缺血血管的血液供应,低分子肝素可以改善高凝状态,防止血栓形成;
2、血细胞比容增高时应补给晶体、胶体溶液或输注低分子右旋糖酐,维持水电解质平衡;
3、手术治疗包括经选择性肠系膜上动脉插管,注射罂粟碱等血管扩张药物,肠系膜上动脉栓塞可以行取栓术,血栓形成者可行经导管溶栓,血栓内膜切除或肠系膜上动脉、腹主动脉搭桥手术。如果已有肠坏死,需要进行肠切除手术,可减少肠坏死范围,降低感染率和死亡率。

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