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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
肺癌免疫治疗,目前更多提及的是肺癌免疫检查点抑制剂治疗。临床上包括PD-1的单克隆抗体比如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、信迪利单抗、卡瑞利珠单抗等。除此以外还有PD-L1的单克隆抗体,包括度伐利尤单抗、阿替利珠单抗的药物,在晚期肺癌治疗上都取得一定的成效。免疫治疗机理上主要针对免疫检查点的抑制作用,因为免疫检查点的存在,肿瘤存在免疫逃逸反应,比如在肿瘤细胞表面可能有PD-L1的抗体,在免疫细胞T细胞表面可能有PD-1的受体,二者相互结合可能就会向免疫细胞表面形成意识性信号,阻止其对肿瘤细胞产生攻击,所以针对PD-1和PD-L1的通路,需要采用相应PD-1单克隆抗体和PD-L1单克隆抗体。有效阻断通路的传导,抑制意识性信号,从而激活T细胞活性,达到杀伤肿瘤的目的。除此以外还有针对体内其他的免疫检查点,相应的单克隆抗体都在研发当中,希望未来免疫治疗有更新的发展。

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