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首都医科大学宣武医院 于荣 主任医师
在怀孕28周以后胎盘附着处达到或者覆盖子宫颈口,在临床上称为前置胎盘。前置胎盘分型也是有很多种,首先是中央性前置胎盘,胎盘完全覆盖子宫颈口;部分性前置胎盘是指胎盘部分覆盖子宫颈口;边缘性的前置胎盘是胎盘达到或接近子宫颈口,但是没有覆盖子宫颈口。前置胎盘是怀孕期间一个严重的并发症,会造成晚期无痛性的大出血,危及母婴的健康。在怀孕的时候要严格筛查前置胎盘,做排畸B超时要观察胎盘的下缘到达宫颈的关系。一般早期胎盘低置,并不指以后一定是胎盘低,因为在怀孕期间子宫下段逐渐地拉长,胎盘有向上长的趋势,所以一般在28周以后,甚至32周之后,胎盘如果还覆盖子宫颈内口,或者离子宫颈内口非常近才诊断前置胎盘。前置胎盘大出血是产科严重的并发症,发现前置胎盘后一定按照指南对症处理。

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