多种情况可以出现血压低，伴有恶心、头晕：1、出血：部分人消化道出血或者其他部位的出血，会出现血压明显的降低而且有消化道症状。随着血压下降、脑供血不足，又出现头晕，甚至黑蒙、摔倒的表现。所以需要排除是否有消化道或者其他部位的出血，引起一过性的低血压或者持续的低血压；2、血管、迷走神经的反射：在神经反射失调的时候，会出现心率下降、血压下降和胃肠道反应，包括恶心、出汗、虚弱乏力。由于血压太低，同时引起脑供血不足、头晕的表现，这种情况比较常见；3、其他原因：部分人心脏功能不好、急性的大血管疾病比如主肺动脉的疾病，如急性的肺动脉栓塞、颈动脉的狭窄、夹层、血栓，也可以出现血压的波动，加上消化道的症状，以及头晕、脑供血不足的症状。