包皮和龟头长在一起，主要原因包括以下几方面：1、先天性因素：先天性即生理性，多指男婴出生时，包皮和龟头粘连在一起，称为生理性包茎。随着男婴逐渐长大，龟头和包皮逐渐发育，包皮和龟头之间会分离，特别是由于反复勃起，以及包皮、龟头表面的皮脂腺发育，可以使二者分离。到学龄前通常包皮都能上翻，若包皮口过紧，通过逐渐练习也可以使包皮和龟头分离，此时可以称为生理性粘连；2、后天性因素：而病理性粘连，容易出现在反复发生包皮龟头炎的患者。如小时候反复包皮或龟头感染、流脓，甚至影响排尿。年龄增加后，包皮或龟头出现细菌以及真菌感染，又未及时治疗或久治不愈，就容易发生炎性渗出，使包皮和龟头粘在一起。此时简单通过包皮、龟头上翻，有时难以分开。个别患者需进行手术治疗，即包皮环切术，才能彻底解决包皮和龟头粘连的问题。