病人感觉到甲状腺比较大，要到医院做B超检查，因为B超对甲状腺的分辨率比较高，可以精确到1-2mm的病变，根据良恶性和肿瘤大小采取相应治疗。良性的较小病变可以观察随访，而恶性肿瘤，比如5mm-1cm以上，要密切随访加手术治疗，常见原因如下：1、单纯性增生：可能与缺碘或者生理性增生有关；2、良性肿瘤：肿瘤可能会长得比较大，比如3-4cm或者4-5cm，导致扁桃体外观看起来比较大；3、恶性肿瘤：肿瘤长得比较大时，会从外观上看到甲状腺肥大。