参与医生
北京协和医院 黄钟明 副主任医师
临床医生经常会在门诊碰到病人拿尿化验单问尿液里有蛋白该怎么办,对于此情况,不能一概而论,要看病人具体可能有什么合并的情况。如尿化验中的确有蛋白,同时要看有没有其他异常,有没有红白细胞。如果同时红细胞、白细胞比较多,病人也有尿频、尿急症状,而且蛋白量不是太多,就考虑尿蛋白可能跟泌尿系感染、泌尿系炎症有关。可以通过先治疗泌尿系感染来观察,等泌尿系感染治疗后,抗炎治疗以后,病人尿液中没有白细胞、红细胞、蛋白,就认为有可能蛋白是泌尿系感染、泌尿系炎症造成。但是如果病人治疗以后蛋白依然存在,或者病人除了尿中有大量的蛋白,其他的检查,如红细胞、白细胞都提示正常。那么这种情况就高度提示病人是不是可能有肾内科的肾炎或者肾病,这些可能会引起蛋白尿的疾病,此种病人就建议到内科去诊治。

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