女性性生活以后小便疼痛，考虑存在下尿路感染，主要是性生活时由于挤压作用，将阴道分泌物挤压进入到尿道内而导致，治疗主要还是抗生素，可以根据尿培养的结果来选择敏感的抗生素，也可以经验性应用抗生素。目前对于这类尿路感染口服药物即可，推荐应用药物包括磷霉素氨丁三醇散、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类，以及第二代和第三代头孢菌素。对于女性而言，一般单剂疗法或者三日短程疗法就可以取得较满意的疗效。如果排尿刺激症状比较重，还可以应用缓解症状的药物，比如黄酮哌酯类药物，碱化尿液达到改善刺激症状的目的。如果发生频繁，要求女性要在性生活以后养成小便的习惯，冲刷尿道，减少感染风险，必要时还可以要求女性在性生活前口服抗生素预防。有部分女性可能与解剖变异有关，比如处女膜散在或者处女膜融合。对于这类情况，若影响到生活质量，建议进行手术治疗。