如果21岁出现心跳过速伴有血压高，要立即看医生，而且通常看心内科门诊，因为心内科可以较好的评价心动过速伴有血压升高的原因，而且要进行动态血压和动态心电图检查，明确相关诊断，在临床中有以下几种疾病可以导致心动过速伴有血压升高：1、嗜铬细胞瘤：通过肾上腺超声、肾上腺的CT明确相关诊断；2、交感神经过度兴奋、亢进：由专业医生进行评估，必要时在医生的指导下口服降低心率和血压的药物，通常在临床中首选β受体阻滞剂。因为β受体阻滞剂既是抗心律失常药物也是降压药，比较常用的药物包括倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等，在服用期间还要密切监测血压和心率。