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湖北省妇幼保健院 雷燕 副主任医师
上环后月经量明显减少,服用用药应根据上环种类选用,具体如下:1、曼月乐环:上环后可能会导致患者月经量少,因为曼月乐环内含有一定量孕激素,主要作用是让子宫内膜维持较薄状态,从而起到薄化内膜作用。此时月经量减少一般属于正常现象,不建议再额外使用药物拮抗;2、普通环:部分患者也会出现月经量明显减少,这类环虽不含任何药物,但可能发生宫腔粘连。此时需给予雌孕激素类药物,即人工周期类药物,如补佳乐、黄体酮、芬吗通、克龄蒙等,再观察药物治疗后子宫内膜是否修复生长,月经量是否变多,以及是否恢复正常月经来潮。若药物治疗后月经正常恢复,量明显增多,调理3个月可停药,多数患者可以自行恢复。另外,部分患者粘连较严重,宫腔内大部分地方发生机械性粘连,此时一般建议先在宫腔镜下取环,再将粘连分离,继而使用雌孕激素类药物,促进子宫内膜修复生长,也可使月经量增多。而对于轻微宫腔粘连,患者短期内没有生育要求,上环后月经量减少得不是特别明显,一般对身体健康没有明显影响,不需要额外处理。

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