女性尿不顺畅，主要原因如下：1、神经源性膀胱：即尿道通畅但膀胱收缩无力，多见于糖尿病及脊椎疾病患者。建议行尿流动力学检查，明确诊断后，根据症状轻重选择导尿支架或其他治疗；2、膀胱颈硬化或挛缩：具体病因尚不明确，多见于老年女性。当排尿困难日益加重时，通常是膀胱颈硬化导致。早期可服用α受体阻滞剂，如坦索罗辛、特拉唑嗪等对症治疗。若症状持续加重，建议行膀胱颈切开术解决；3、尿道肉阜：即女性尿道外口出现息肉，与绝经期前后女性雌孕激素分泌紊乱有关。息肉可从几毫米生长至1-2cm，甚至更大，便可堵塞尿道外口。当女性尿不顺畅，通常提示息肉较大，建议通过手术予以切除。