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首都医科大学附属北京朝阳医院 郭兮恒 主任医师
咳嗽反射是呼吸道的一种正常保护性反射,通常情况下,可以通过咳嗽的动作,清除呼吸道内的异物和分泌物,也就是痰液。正常人具有一个比较正常完善的咳嗽反射,但是咳嗽动作其实分成两种,主动咳嗽与被动咳嗽。部分人主动咳嗽意识比较强,可以主动地通过咳嗽动作来清理气道。部分人不会咳嗽,就是不会发出主动动作,或不能够熟练地完成主动咳嗽的动作。这样的人如果气道有异物或有痰液刺激,也会被动产生咳嗽动作来排出痰液。部分人会比较明确地把痰液吐出,部分人不会吐痰,或痰液咳出到声门以外以后,可能会下意识把痰液咽到消化道中,这也是不会咳痰。还有一种特殊的情况,部分比较重病人咳嗽的反射比较弱,或不能够有力量把痰液咳出,这时候通常需要用一些特殊的装置,比如吸痰器辅助把痰液排出。

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