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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆漏存在自行愈合的可能性,通常需依据胆漏大小、每日漏量、胆道梗阻的情况决定治疗方法。另外,患者需要保证引流通畅,给予足够营养支持,包括静脉营养、肠内营养、补充白蛋白等。由于胆漏容易合并腹腔感染,所以需要积极予以抗感染治疗。对于胆漏量较大、持续时间较长,并且存在较大胆道缺损、渗漏的患者,需进行胆道穿刺引流,通过对肝内胆管进行穿刺、减压,将部分肝内胆汁引流到体外,可以减少胆漏发生部位的胆汁渗出量,进而逐渐促进愈合。对于经久不愈的胆漏,甚至合并感染、胆道出血,则需要进行外科手术治疗。

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