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北京大学第一医院 侯凤琴 主任医师
如果有些疾病持续的病毒血症时间较长,可以通过抽血检测核酸,但一般情况下不通过唾液检查核酸。因为唾液中病毒的量相对较少,检测阳性结果几率相对较低,所以一般情况下不用唾液检测核酸。抽血检测核酸,一般也仅适用于病毒血症持续比较长的疾病,如慢性乙肝、慢性丙肝、急性或慢性的EB病毒感染、巨细胞病毒感染。这些感染可以有较长时间的病毒血症,通过血液检测核酸,相对阳性的几率比较高。但对于呼吸道感染的病毒,通过抽血化验相对几率较低,因为呼吸道感染的病毒进入到血液中,仅能够引起一过性的病毒血症。如果通过血液检查,一般血液中病毒含量非常低,不容易检测到阳性的结果。所以对于呼吸道感染的病人,一般通过鼻咽拭子来检测。一般鼻拭子阳性率高于咽拭子,痰液的检查阳性率相对更高。

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