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上海交通大学医学院附属第九人民医院 纪广玉 副主任医师
二尖瓣狭窄和房间隔缺损是两个问题,二尖瓣属于左房和左心室的单向阀门,而房间隔是在左右心房中间类似于一堵墙,墙中如果有洞,就称为缺损,左右心房内的缺损就称为房间隔缺损。轻度的二尖瓣狭窄不需要处理,继续观察,重度二尖瓣狭窄需要进行修复或者二尖瓣置换。房间隔缺损两个心房间洞有大有小,小的只有3-5mm,大的会有1-4cm,所以当这两个问题同时出现的时候就要综合衡量。
对于二尖瓣狭窄同时合并比较严重的房间隔缺损,要进行处理,如果两个都很轻,可以继续观察。在人群当中可能会发现二尖瓣狭窄同时房间隔有很小的缺损,对人的影响较小,主要考虑二尖瓣狭窄,如果重度二尖瓣狭窄,需要积极外科治疗,否则进行药物治疗,可以达到延缓病程进展的目的。

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