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浙江中医药大学附属第二医院 王伟东 主任医师
临床最常见的肩关节脱位是前脱位,约占肩关节脱位的97%,其受伤机制是由于前臂在外展、外旋的位置时,跌倒后手掌撑地,肩关节外旋,从前方造成脱位。如果进一步移位,可能会造成喙突下脱位,甚至盂下脱位。患者出现脱位以后会出现前臂固定、轻度外展外旋的体位,不能进行正常的关节活动,弹性固定,从而出现疼痛。
一般出现肩关节脱位后,可以进行手法复位,临床最常用的手法是手牵足蹬法。患者躺在床上,在腋窝部位垫一个比较软的敷料,施术医生的足部踩住腋下,同时牵拉患者上肢外展、外旋,即可进行正常复位。肩关节复位的方法大概有11种,手牵足蹬法是其中一种,还有椅背复位法、牵引对抗复位法、外展上举复位法等。

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