内裤总是湿的，首先考虑有炎症，老年人是不是有张力性尿失禁，一咳嗽就出现尿，年轻的、生育年龄的、青春期的不能除外有炎症。内裤总是湿的就是分泌物增加了，正常的白带不会导致裤子总是湿的，应该到妇科进行检查除外是不是有阴道炎、子宫内膜病变，内裤总是湿的是需要治疗的异常表现。老年人特别是绝经以后或者快要绝经的人，一定要做盆底功能检查，首先除外张力性尿失禁，绝经以后阴道前后壁松弛腹压升高就会出现不自主的流尿，所以内裤总是湿的，要进行相应的治疗。年轻的应该考虑是炎症，老年人应当考虑是张力性尿失禁，做相应的治疗，如果阴道前后壁松弛的特别厉害应该做修补治疗。