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上海交通大学医学院附属瑞金医院 项捷 副主任医师
肺癌切除加淋巴结清扫为肺癌的规范术式。但近几年研究发现,特别是存在毛玻璃样性质的早期肺癌,并未发现淋巴结转移。因此部分学者提出用淋巴结采样代替淋巴结清扫,甚至不进行淋巴结采样,国内外很多研究可以支持这一结论。
对于手术经验较少的医生而言,术中清扫淋巴结可能会增加损伤其它器官的概率,并且可能引起胸腔引流量增多,不利于术后恢复。同时,清扫过多淋巴结可能出现乳糜胸,不利于患者后期恢复。因此,目前对于毛玻璃结节而言,不清扫淋巴结完全可以接受。

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