总的来说，有甲状腺结节的这部分病人当中，只有5%-8%的人需要手术，判断甲状腺是否要做手术具体如下：1、判断是良性还是恶性：一般良性的疾病不推荐病人手术，只对恶性的甲状腺疾病做手术，包括乳头状癌、滤泡状癌以及髓样癌，对这些病人进行手术。良性的病人多数不需要做处理，仅是观察变化。如果甲状腺确实增大到对病人美观上有影响，或者有压迫症状，影响到呼吸，影响到吃饭功能的情况下，就需要外科进行干预；2、药物治疗无效：少部分病人甲亢症状，无法通过服药以及同位素的治疗获得缓解，这个时候也需要手术。所以绝大多数甲状腺疾病都不需要手术，仅需要日常的观察随访，少部分病人吃药即可，大多数人都可以放心，甲状腺手术的病人并不多。