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山东第一医科大学第一附属医院 李鸿佳 副主任医师
如果是普通感冒引起的上呼吸道感染,可以选择第一代或第二代头孢。第一代头孢包括头孢氨苄和头孢拉定等,都是生活中较为常用的药物,第二代头孢如头孢克洛,对上呼吸道感染效果较好。若呼吸道感染主要集中在下呼吸道感染,甚至出现肺部感染的情况,可以适当选择第三代或第四代头孢,甚至是含有酶抑制剂的头孢,如头孢吡肟或头孢匹胺等。第三代和第四代头孢,对于下呼吸道感染有较好的治疗效果。头孢目前在市场上有几十种,甚至上百种,应根据病原体的类型进行药敏试验,通过药敏试验,选择能够抑制病原微生物繁殖的头孢类药物。因此呼吸道感染在选用头孢时,不管选择哪种头孢,都应尽量留取痰液或肺泡灌洗液等,从而进行病原学的药敏试验。再根据病原微生物的药敏试验,选择合适的头孢进行治疗。

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