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西安交通大学第一附属医院 王健生 主任医师
通常肺结节在哪个位置恶性率都高,肺结节的恶性几率主要取决性质、大小。一般来说,5mm以下进行观察,7mm以上进行处理。另外,肺结节的性质需要有影像学支持,比如包膜是否完整、是否有毛刺、是否有肺膜牵扯、是否有血管穿行、是否有细小砂砾一样的钙化灶、是否有支气管的穿行。如果通过观察,结节超过7mm,又加上包膜不完整、肿块不均匀、有钙化灶、有毛刺、有血管及支气管穿行,又有肺膜牵扯,则恶性几率肯定比较高。这个时候建议手术,微创做5cm切口即可,可以采取肺叶、肺段楔形切,其主要根据术中情况做合适的选择,为患者制定创伤小、康复快的方式。

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