便秘、大便黑色不是正常状态，主要有以下几种情况： 1、出血：判断出血较简单，可以通过粪便隐血试验明确；如果粪便隐血试验阳性还要做胃肠道检查，观察出血部位； 2、食物与药物：服用深色食物或药物以后大便也是黑色，比如经常用根除幽门螺杆菌的四联方案里有铋剂，铋能将大便染黑； 3、大便过于干燥：胆红素被细菌分解，颜色先由绿变暗再变黑； 4、肠道微生态紊乱：胆汁酸过度氧化，大便出现黑色。