如果肺部CT有两肺多发微小结节的描述，多数从以下几方面考虑：一、感染因素：需要注意除外非典型致病菌感染或者真菌、病毒感染，还需要注意结核引起的疾病，特别是血播引起的粟粒型肺结核，属于危重症。二、非感染因素：1、尘肺：患者工作或者生活中吸入很多无机物粉尘，不能排出体外，局部形成不同程度的包裹，进而出现小结节样的改变，多数见于煤炭或者玉石打磨等涉及粉尘的工作；2、多发的肺部转移癌：相对比较少见。总之，两肺如果出现多发微小结节，需要除外以上疾病，还需要定期监测。