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河北医科大学第四医院 刘运江 主任医师
乳腺癌患者皮肤改变通常如下:
1、静脉曲张、橘皮样水肿,也可以有局部凹陷,即酒窝征;
2、皮肤受侵以后可以形成溃疡,甚至在肿瘤受侵皮肤周围出现卫星结节;
3、炎性乳腺癌可出现皮肤大范围红肿。
临床处理以上改变时要综合乳腺癌整体进行考虑,不是单独处理乳房改变。不同改变涉及到不同分期,不同分期有不同疗措施,举例如下:
1、早期局部酒窝征不影响分期,能手术者先进行手术;
2、橘皮样水肿、溃疡、卫星结节等变化说明病变分期较晚,包括炎性乳腺癌,可能暂时不能手术。专科医生可能先用药物治疗,能手术时再选择合适机会进行手术。
乳腺癌是整体疾病,要对患者所有表现、症状、体征进行综合考虑,不能单独判断乳房皮肤改变进行治疗。

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