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西安交通大学第二附属医院 蔡芝芳 副主任医师
如果孕妇乙肝病毒很高,很多孕妇都会非常紧张害怕传染给下一代,所以孕妇得乙肝也分两种情况:
1、真正携带者即肝脏生化学检查都正常,虽然病毒高但是没有肝炎发作,一般不治疗。等到妊娠24-28周,如果病毒载量比较高>10^4以上可以开始吃抗病毒药。一般选择替诺福韦或者替比夫定抗病毒治疗,但是首选替诺福韦,可以对母婴阻断起重要作用;
2、妊娠以后病毒高有肝炎发作且转氨酶不正常又有肝功能损伤,一定要早治,而且需跟病人进行沟通,沟通以后要进行抗病毒治疗,首选也是替诺福韦抗病毒治疗。

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