血压高吃降压药降下来能否顺产取决于高血压合并妊娠还是妊娠合并高血压(妊娠高血压综合征)，前者指妊娠之前患有高血压，后者指怀孕后出现高血压：1、高血压合并妊娠：妊娠过程中若血压控制理想，无靶器官损害，如心脏无心肌肥厚、肾脏无肾小球动脉硬化等，以及没有其他高血压并发症，可以顺产；2、妊娠高血压综合征：此种情况血压较高，可对胎儿造成影响，甚至有流产风险，多无法顺产，需要急诊进行剖宫产。