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山西省人民医院 甄自刚 主任医师
右侧额叶动静脉畸形导致脑出血的患者需明确出血量以及出血具体部位。如果出血量大,引起颅内压增高,造成脑疝,首先需要急诊手术清除血肿,降低颅内压,保证患者生命安全。如果手术当中能够明确畸形团,存在一并切除的可能性。可能在一期手术当中仅解决颅内压增高和血肿问题,完善脑血管造影后判断动静脉畸形下一步治疗。
动静脉畸形出血虽然在额叶,但严重影响到中央前回区域,患者需要根据情况治疗,因为位于功能区,需要在保障功能的前提下,尽量在一期手术切除动静脉畸形。所以不同患者需要因病情、因人施策,决策选择关乎到患者其它因素,例如年龄、身体状况等,都会综合影响手术方案。

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