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上海市同济医院 李怀芳 主任医师
33周时如果发生羊水早破,保胎成功概率可以达到90%以上,成功率较高。在这种情况下产科医生更多应用宫缩抑制剂、抗生素,以及促进胎儿肺成熟的药物进行保胎治疗。
在这期间需要查血常规、C反应蛋白等感染指标,如果感染指标发生变化,可能不能继续保胎,进行剖宫产较为有利。这种情况下能够顺利到足月,甚至接近足月,则胎儿的成活率更高,同时也与新生儿救治水平的高低有关。在进行胎儿胎心监护时如果胎心监护发生异常,即发生胎儿宫内窘迫或感染指标上升,需要及时终止妊娠。

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