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北京大学第三医院 徐艳 主任医师
怀孕了有囊肿,要看这个囊肿是什么时期、什么性质。如果孕前没有囊肿,孕早期出现囊肿,多半是一个黄素化的囊肿,因为HCG增高出现里面全是液体的囊肿。随着HCG的水平的降低,10-12周后降低,大部分人都会消退。如果孕前有囊肿,孕后随着孕期长大,比如巧克力囊肿,或者说其他的非均质性的囊肿。如果直径大于5-6cm。因为不均质、不平衡,就像不倒翁一样,容易翻转。翻转可以带动输卵管、卵巢系膜的血流,可以出现急性囊肿蒂扭转的情况。所以对于这种孕期检查出来的囊肿,回声不均质,会告诉病人在体位改变的时候一定要缓慢,最好搬动时双手扶着肚子向两边倒,要避免紧急弯腰。因为大的体位改变,会引起卵巢囊肿蒂扭转。另外,就是12周子宫超出盆腔的时候,子宫位置的改变也可以出现蒂扭转的情况。一旦孕期有不均质的囊肿,出现肚子痛,尤其单侧的囊肿持续不缓解,或者伴有严重恶心、呕吐,要紧急到医院进行处理。

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